Ветеринары.ру - Всё о ветеринарии, ветеринарной медицине, ветеринарах и владельцах. Собаководство и фелинология.

Ветеринары.ру - Портал Ветеринарной Медицины и Собаководства

Форум: СТАТЬИ по теме "Лабораторная диагностика и специальные методы исследования"
Тема: ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ
автор: Сергей

Отправлено Сергей в 05 ноября 2005, 04:59
ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Пособие для врачей
Москва 2001  




НИИ физико-химической медицины МЗ РФ
Научно - производственная фирма "Литех" при НИИ физико-химической медицины МЗ РФ


Общие требования
Взятие, условия хранения и доставки венозной крови для проведения ИФА и ПЦР
Исследование гормонов, антигенов и антител
Определение онкомаркеров
Определение антител к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе и IgE
Определение наличия гуморальных маркеров и антител методом ИФА
Цитологическое исследование материала из генитального тракта на клеточный состав и атипические клетки
ПЦР- исследования (определение ДНК возбудителей латентных инфекционных заболеваний)
Микробиологическое исследование отделяемого половых органов



При выполнении лабораторных исследований даже на самом высоком диагностическом уровне нельзя исключить возможность получения неадекватных данных, искажающих истинное состояние организма обследуемого.Для получения наиболее достоверных результатов любого из существующих на сегодняшний день методов лабораторных исследований необходимо учитывать ряд факторов, оказывающих негативное влияние на его результаты. К этим факторам можно отнести:
I. Состояние пациента, предшествующее взятию у него биологического материала для исследования.
II. Свойства биологического материала.
III. Условия взятия, временного хранения и транспортировки биологического материала.

Первая группа факторов должна приниматься во внимание прежде всего врачем, назначающим лабораторное исследование пациенту и указываться в направлении на исследование. Все факторы, входящие в эту группу можно разделить на две категории: 1. факторы, которые должны быть указаны при любом виде лабораторного исследования – пол, возраст, основной диагноз;
2. факторы, которые указываются при некоторых видах лабораторных исследований - национальность, физиологическое состояние (беременность, наличие сопутствующих заболеваний, фаза менструального цикла), прием лекарственных препаратов, прием пищи, голодание, курение, прием алкоголя.

Ко второй и третьей группе факторов относятся - стабильность анализируемого биологического материала и его возможный метаболизм in vitro. От этого зависят необходимость использования специальных контейнеров с консервантами и транспортных сред для временного хранения, а также условия транспортировки биологического материала в лабораторию (соблюдение температурного режима и влажности). Так, наиболее простой и в то же время эффективной мерой служит соблюдение единого правила взятия крови натощак, утром, в положении пациента лежа или сидя. Существенную помощь при этом может оказать применение различных устройств типа "вакутейнеров”. При использовании “вакутейнеров” сокращается время взятия крови за счет ее ускоренного всасывания в вакуумную пробирку, где кровь немедленно вступает в контакт с необходимым для сохранения аналита консервантом. При проведении цитологического исследования влагалищного отделяемого на бактериальный вагиноз для правильного приготовления мазков полученное отделяемое наносится на предметное стекло и равномерно мягким движением, не применяя грубого втирания, равномерно распределяется на предметном стекле. После чего, мазок фиксируют высушивая при комнатной температуре. Для фиксации мазков применяют также химические вещества и соединения - этиловый (винный) спирт 960, ацетон, смесь Никифорова (смесь спирта и наркозного эфира в соотношении 1:1), жидкость Карнуа (спирта 96% 60 мл, хлороформа 30 мл, ледяной уксусной кислоты 10 мл). При ПЦР исследовании взятие материала для анализа производится только одноразовыми инструментами (иглами, тампонами, зондами, одноразовыми стерильными щетками для соскоба эпителия) в новые стерильные пластиковые пробирки одноразового использования сухие (биопсийный материал), со стерильным физиологическим раствором или с реактивом из набора “ДНК-ЭКСПРЕСС”. Взятие биологического материала и его транспортировка для проведения бактериологического исследования являются наиболее ответственными этапами, обеспечивающими успех микробиологических исследований по выделению микроорганизмов из различного клинического материала. При взятии биологического материаламедицинский персонал должен использовать спецодежду – халаты, перчатки. При опасности возникновения аэрозолей должны использоваться защитные очки и маски. Нарушение правил взятия биологического материала чревато нежелательными последствиями экономического (излишняя трата расходных материалов) и медицинского характера (повторное взятие биологического материала у пациента, задержка результатов лабораторного исследования, возможность медицинских ошибок). ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Общими требованиями к взятию и транспортировке биологического материала являются: 1. Соблюдение оптимальных сроков для взятия биологического материала на исследование. 2. Взятие биологического материала должно осуществляться с учетом места максимальной локализации возбудителя и возможных путей его выделения в окружающую среду. 3. Биологический материал для исследования должен быть взят в необходимом и достаточном объеме с обеспечением условий, исключающих его контаминацию резидентной микрофлорой. Недостаточное количество материала может определять ложноотрицательный результат исследования. 4. Взятие биологического материала должно производиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. 5. Отобранный биологический материал должен быть промаркирован. В сопроводительном документе-направлении необходимо указать: цель исследования, фамилию, имя, отчество, возраст пациента, предполагаемый диагноз или показания к обследованию, дату взятия пробы, какое учереждение направляет материал. При необходимости указывается и дополнительная информация – физиологическое состояние пациента, курение, прием алкоголя и т.д. 6. Контейнеры для транспортировки материала должны обеспечивать герметичность, стерильность, целостность образцов, а также – исключать при открытии образование аэрозоля. 7. Материал доставляется в лабораторию с учетом правил транспортировки для различных видов исследований и лицами, получившими специальный инструктаж. При направлении материала на исследование, прежде всего, необходимо исключить вероятность контаминации собранного биологического материала.

В случае несоблюдения правил взятия и условий доставки биологического материала образцы не подлежат лабораторному исследованию и об этом сообщается врачу, направившему биологический материал на исследование.

ВЗЯТИЕ, УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ДОСТАВКИ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИФА И ПЦР  

Подготовка обследуемых Взятие венозной крови производится натощак, в утренние часы. При взятии венозной крови необходимо учитывать ряд факторов которые могут повлиять на результат гематологических исследований: физическое перенапряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, прием пищи накануне исследования, купение, прием алкоголя и т.д. Для исключения этих факторов, следует соблюдать следующие условия подготовки пациентов:
- взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
- пациент во время взятия сидит, у тяжелых больных взятие крови может осуществляться лежа.
- курение, прием алкоголя и пищи непосредственно перед исследованием исключаются; Основной способ взятия венозной крови для лабораторного исследования – пунктирование вены. Венозную кровь, как правило, забирают из локтевой вены. В случае необходимости ее можно получить из любой вены (запястья, тыла ладони, над большим пальцем и т.д.). У новорожденных и грудных детей кровь обычно берется из лобной, височной или яремной вены.
При взятии крови из вены необходимо избегать: мест шрамов, гематом; вен, используемых для переливания растворов; ножных вен (у больных диабетом, при нарушениях периферического кровотока, ангиопатиях). Оборудование Для венепункции можно использовать три варианта пункционных систем:
- одноразовые пластиковые системы (контейнеры), состоящие из контейнера с навинчивающейся на него одноразовой иглой и пробирки с плотно прилегающей пробкой и вакуумом внутри;
- одноразовые шприцы с подходящим диаметром иглы;
- иглы с внутренним диаметром 0,55-0,65 мм.

Дополнительное оборудование
- манжета или жгут для пережатия руки;
- спирт 700;
- ватные или марлевые тампоны;
- бинт;
- пластырь. При взятии крови следует строго соблюдать правила асептики и антисептики в соответствии с “Инструкцией по мерам профилактики распространения инфекционных заболеваний при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений”, утвержденной МЗ СССР 17. 01. 1991 г. и действующей до настоящего времени. Взятие крови необходимо проводить в одноразовых резиновых перчатках; в тех случаях, когда это невозможно, перед каждым взятием перчатки следует обрабатывать 700 спиртом. Все оборудование для взятия крови, включая одноразовые системы, шприцы, иглы, бинты, ватные и марлевые тампоны, пластыри должно быть стерильным. Дезинфекция и стерилизация оборудования проводится в соответствии с ОСТ-ом 42-21-2-85 “Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского оборудования” и приказом МЗ СССР “О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране” (1989 г.) и “Инструкцией по противоэпидемическому режиму в лабораториях диагностики СПИД” 42-28/39-90 от 05.06.1990 г.

Методика получения венозной крови Обследуемый сидит или лежит. Его положение должно быть удобным, рука свободно вытянута вперед и прочно лежит на подушке. Вены пережимаются манжетой или жгутом на время не более 30 с, при этом пульс должен прощупываться. Место пережатия должно быть выше места прокола на 8-10 см. После наложения манжеты кисть руки пациента должна быть сжата “в кулак”, после этого проводится промывание тампоном со спиртом места прокола. После высыхания кожи (несколько секунд) левой рукой обхватывается рука пациента, большим пальцем придерживается вена (кожа должна быть натянута против касания), а правой рукой в вену вводится игла вакуумной пробирки или шприца. Игла острием направлена вниз, заточенная сторона – вверх. Кожа прокалывается под углом 200. Кровь должна литься свободно. Пережатие освобождается после правильной установки иглы. После получения необходимого количества крови, тампоном со спиртом накрывается место взятия, игла осторожно удаляется. Руку не следует сгибать в течение 15-20 с. После этого накладывается стерильная повязка или пластырь. Если после пункции кровь не появилась, проводится повторная пункция. При слабовыраженных венах рекомендуется многократное сжимание и разжимание кулака обследуемого, согревание места взятия, легкое похлопывание, опускание руки вниз. При “бегающих” венах необходимо придерживать вену большим пальцем руки, при тонких – использовать более тонкие иглы.

Условия транспортировки венозной крови Правильно собранная венозная кровь должна быть своевременно доставлена в лабораторию. При комнатной температуре время доставки не должно превышать 60 мин после взятия крови. Если доставка крови в лабораторию осуществляется в течении дня, то она хранится при температуре +40С-+60С (в холодильнике) и далее в специальных транспортных контейнерах в ледяной бане доставляется в лабораторию. Во время транспортировки пробирки и контейнеры с кровью должны быть соответствующим образом защищены от вредного воздействия окружающей среды и погодных условий. При транспортировке венозной крови должны строго соблюдаться правила техники безопасности, асептики и антисептики. Пробирки должны быть промаркированы, упакованы и плотно закрыты. Упаковка должна быть удобной для транспортировки. Сроки хранения зависят от исследуемого показателя, температуры хранения и антикоагулянта, с помощью которого осуществляется взятие крови.

Методика получения сыворотки крови
(без использования разделительных или вспомогательных средств для центрифугирования)

Оборудование 1. Центрифужные стеклянные пробирки общим объемом 10-12 мл.
2. Стеклянные палочки или Пастеровские пипетки с запаянными на конце капиллярами (для отделения сгустка).
3. Центрифуга лабораторная (до 3000 об/мин).

Приготовление сыворотки Венозная кровь, полученная без антикоагулянтов в центрифужную стеклянную пробирку, отстаивается в ней при комнатной температуре (15-200С) в течение 30 минут до полного образования сгустка. По окончании образования сгустка пробирки открывают и осторожно проводят тонкой стеклянной палочкой или запаянным капилляром Пастеровской пипетки по внутренним стенкам пробирки по окружности в верхнем слое крови для отделения столбика сгустка от стенок пробирки. Сыворотку сливают в другую центрифужную пробирку, придерживая сгусток стеклянной палочкой, и центрифугируют, либо центрифугируют в тех же, первичных, пробирках. Центрифугирование После ретракции сгустка пробы центрифугируют при относительной центробежной силе RCF от 1000 до 1200 xg (максимально до 1500 xg) в течение 10 минут.
В случае использования микропробирок и центрифуги для них центрифугирование проводят при 6000-15000 xg в течение 1,5 минут. После центрифугирования сыворотку сливают во вторичные (транспортные) пробирки. Сыворотка не должна быть гемолизированной. Плазма получается из крови путем отделения клеток крови. Она представляет собой бесклеточную надосадочную жидкость, которая получается при центрифугировании крови, свертываемость которой ингибирована добавлением антикоагулянтов тотчас после взятия. В плазме содержатся факторы свертывания крови. В связи с тем, что плазма и сыворотка содержат около 93% воды, в отличае от цельной крови, которая содержит около 81% воды, концентрация компонентов в плазме на 12% выше, чем в цельной крови. Это может иметь принципиальное диагностическое значение при исследовании активности, например ЛДГ у которого наиболее высокая концентрация наблюдается в сыворотке крови, чем в плазме. Наряду с коммерческими системами для получения сыворотки при взятии венозной крови широко применяются коммерческие системы для получения плазмы. Они представляют собой пробирки или устройства типа шприцев (“вакутейнер”) с вакуумом внутри, содержащие различные антикоагулянты и/или ингибиторы гликолиза. Как и в случае устройств для сыворотки, эти пробирки для плазмы имеют разные варианты, содержащие разделительные гели и гранулят из полистирола, ускоряющие получение плазмы, облегчающие транспортировку и хранение. В них уже имеются антикоагулянты и метки до которых следует набирать кровь.

Методика получения плазмы
(без коммерческих разделительных устройств)

Оборудование 1. Центрифужные стеклянные, химически чистые, сухие пробирки.
2. Центрифуга, обеспечивающая центрифугирование до 1500 xg.
3. Химически чистые, сухие химические пробирки.
4. Крышки для пробирок или лабораторная пленка типа “Парафильм”.

Приготовление плазмы Венозную кровь, полученную с антикоагулянтом немедленно после взятия перемешивают переворачиванием пробирок с кровью, закрытых крышками, не менее 5 раз. Перемешивание должно осуществляться без встряхивания и пенообразования. Время между началом наложения жгута и смешиванием крови с антикоагулянтом не должно превышать 2 минут. После уравновешивания пробирок с кровью, их центрифугируют при RCF 1000-1200 xg, но не более 1500 xg, в течение 10-15 минут. Плазму немедленно сливают в транспортную центрифужную или химическую пробирку. Пробирку закрывают крышкой.

Условия транспортировки плазмы крови
Правильно полученная и собранная плазма крови должна быть своевременно доставлена в лабораторию. При комнатной температуре время доставки не должно превышать 24 часа. Если доставка плазмы в лабораторию осуществляется в течении дня, то она хранится при температуре +4...+80С (в холодильнике) и далее в специальных транспортных контейнерах в ледяной бане доставляется в лабораторию. Для более длительного хранения плазма может быть заморожена при температуре –200С. Правила транспортировки плазмы такие же как и венозной крови.
ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ, АНТИГЕНОВ И АНТИТЕЛ  

ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН (лютропин, ЛГ)Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Особенности подготовки пациента Накануне взятия крови необходимо сключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак. Взятие, хранение и доставка материала для исследования Кровь берут в чистую, сухую, пластмассовую пробирку. Если взятие крови произведено в поликлинике НИИ ФХМ РФ, то пробирку с кровью немедленно доставляют в лабораторию. При необходимости транспортировки отделяют сыворотку или плазму, которые тотчас замораживают. В лабораторию доставляют не менее 1 мл сыворотки или плазмы или 2 мл крови.
У женщин до менопаузы обязательно указать в направлении день и фазу менструального цикла.
При повторных исследованиях необходимо соблюдать одно и то же время взятия.
ЛГ стабилен при хранении сыворотки или плазмы 1 день при комнатной температуре, 3 дня - при +4-+80С и 1 год при -200С.
После размораживания сыворотку или плазму следует тщательно перемешать. Возможны повторные замораживания и оттаивания (до 3 раз при хранении -700С). Уровень ЛГ в плазме подвержен суточным колебаниям: наиболее высокий он с 1 до 5 ч утра, минимальный с 15 до 17ч. Колебания в течение дня могут составлять 100-300%. Осенью наблюдается пик секреции ЛГ. В пубертатный период во время сна секреция ЛГ больше, чем в период бодрствования. Физиологические состояния приводящие к изменению уровня ЛГ в крови При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулиновой фазы.
Во время беременности происходит снижение ЛГ. В первые месяцы жизни у детей уровень гормона в сыворотке выше, чем у подростков в препубертатном периоде. В пубертатном периоде уровень ЛГ в сыворотке одинаков у подростков обоих полов. У девушек к концу пубертатного периода ЛГ достигает максимальных величин. У юношей и мужчин ЛГ меньше, чем у женщин. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменапаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.
Заболевания и состояния при которых возможны изменения уровня ЛГ в крови
При булемии, ожогах, у мужчин с ожирением, при психологических стрессах, у курильщиков, при хирургических вмешательствах отмечается снижение ЛГ. При использовании ЭДТА, физических нагрузках и тренировках, при голодании и уремии наблюдается увеличение ЛГ. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень ЛГ в крови Снижению ЛГ способствует прием следующих препаратов: анаболические стероиды, антиконвульсанты, будерелин, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, тиоридазин, торимефен, вальпроевая кислота.
Повышению ЛГ способствует прием таких препаратов, как: бомбезин, бромокриптин, клалифен, финастерид, газерелин (в первый месяц лечения), кетоконазол, местранол, нафаремид, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин.

Материал для исследования - моча (суточная)

Особенности подготовки пациента Сбор мочи производят до назначения лекарств. Мочу собирают в широкогорлый сосуд с крышкой. Во время сбора мочу предпочтительно охлаждать. После сбора мочи измеряют ее объем мерным цилиндром. Далее мочу тщательно перемешивают и затем отливают порцию мочи (около 5-10 мл) в чистую банку с хорошо закрывающейся крышкой. Взятие, хранение и доставка материала для исследования По окончании сбора мочи порцию из суточного количества немедленно доставляют в лабораторию в ледяной бане, или замораживают при –200С.Физиологические состояния приводящие к изменению уровня ЛГ в моче Экстракция ЛГ в фазу овуляции у женщин в 2-6 раз выше, чем в фолликулярную фазу. После наступления менопаузы выделение ЛГ с мочой увеличивается примерно в 10 раз. В пубертатный период выделение ЛГ постепенно нарастает у подростков обоих полов.

ФОЛЛИТРОПИН (Фолликулостимулирующий гормон, ФСГ)Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Особенности подготовки пациента За несколько дней до взятия крови необходимо сключить физические нагрузки. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак. Взятие, хранение и доставка материала для исследования Кровь берут в чистую, сухую, пластмассовую пробирку. Если взятие крови произведено в поликлинике НИИ ФХМ РФ, то пробирку с кровью немедленно доставляют в лабораторию. При необходимости транспортировки отделяют сыворотку или плазму (не менее 1 мл). Для этого кровь центрифугируют. После центрифугирования отделяют сыворотку или плазму от сгустка и клеток крови и помещают в холодильник при +4 - +80С или замораживают при –200С. Стабильность ФСГ в плазме или сыворотке в закрытой пробирке сохраняется 2 недели при комнатной температуре или при температуре +4 - +80С, 1 год при –200С.
Билирубин (концентрация 513 мкмоль/л), липемия при концентрации триглицеридов 1г/л не мешают определению. Циклические колебания в течение дня составляют 50% и менее выражены, чем у ЛГ.Физиологические состояния приводящие к изменению уровня ФСГ в крови У подростков в препубертатном периоде ФСГ ниже, чем у взрослых людей. У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин. У мужчин к 60-65 годам уровень ФСГ увеличивается. Летом уровень ФСГ у здоровых мужчин повышается. Заболевания и состояния при которых возможны изменения уровня ФСГ в крови Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень ФСГ в крови Снижению ФСГ способствует прием следующих препаратов: анаболические стероиды, бузерелин, карбамазепин, конъюгированные спирогены, даназол, диэтилстильбестрол, гозерелин, мегестрол, сетранол, пероральные контрацептивы, фенолиафен, фенитоин, пимозид, правастатин (при лечении в течение 2 лет), станозолол, аналоги кортикотропин-рилизинг- гормона в середину лютеиновой фазы (но не в другие фазы) менструального цикла, тамоксифен (у женщин в менопаузе), торемифен, вальпроевая кислота; бомбезин, бромокриптин, циметидин, кломифен, гонадотропин-рилизинг-гормон, соматотропный гормон.
Повышению ФСГ способствует прием таких препаратов, как: рилизинг-гормон, кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, правастатин (через 6 мес после лечения), тамоксифен (у мужчин с олигозооспермией и у женщин в пременопаузе) – увеличение.
Материал для исследования - моча (суточная) Особенности подготовки пациента Сбор мочи производят до назначения лекарств. Мочу собирают в широкогорлый сосуд с крышкой. В качестве консерванта используют 1 г борной кислоты на суточное количество. Во время сбора мочу предпочтительно охлаждать. После сбора мочи измеряют ее объем мерным цилиндром. Далее мочу тщательно перемешивают и затем отливают порцию мочи (около 5-10 мл) в чистую банку с хорошо закрывающейся крышкой. Взятие, хранение и доставка материала для исследования По окончании сбора мочи порцию из суточного количества немедленно доставляют в лабораторию в ледяной бане, или замораживают при –200С. Физиологические состояния приводящие к изменению уровня ФСГ в моче Голодание у женщин с ожирением, в постменопаузе, вегетарианская диета сопровождается увеличением экскреции ФСГ. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень ФСГ в моче Наперстянка, эстрогены, пероральные контрацептивы снижают экскрецию ФСГ, прием кломифена способствует его увеличению .

ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (Тиреотропин, ТТГ)

Материал для исследования Цельная кровь, сыворотка или плазма, свободные от гемолиза.

Особенности подготовки пациента Накануне взятия крови необходимо сключить физические нагрузки и стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак. Взятие, хранение и доставка материала для исследования У новорожденных кровь на исследование берут на 3-7 день после рождения из пупочной вены. Кровь, так же как и у взрослых, берут в утренние часы.
Венозную кровь для получения плазмы берут в чистую сухую пробирку. Если взятие крови произведено в поликлинике НИИ ФХМ РФ, то пробирку с кровью немедленно доставляют в лабораторию. При необходимости транспортировки отделяют сыворотку.
.....

Отправлено Guest в 25 декабря 2008, 16:35
Здравствуйте!
Я обращаюсь к Вас за консультацией. Я работаю в компании, которая является дистрибьютором компании KABE (лабораторный пластик и системы взятия крови). Кроме пластика для ЛПУ, компания производит пласти и для ветеринарного рынка. Недавно они Выпустили пробирки на 50 мл с литием-гепарином. Но, к сожалению, не смогли объяснить для какого вида исследования нужны данные пробирки. Может быть Вы сможете мне подсказать, при каком виде исследования нужны пробирки такого большого объема? Может быть они нужны для выделения лимфоцитов, при иммунологических исследованиях? Но зачем нужен такой большой объем крови?  Помогите, пожалуйста!:shuffle-:

Отправлено Сергей в 25 декабря 2008, 17:21
Без понятия. Таких анализов мне не известно.
Отправлено Guest в 28 декабря 2008, 21:43
Для коров наверное или на переливание :-)
Ветеринары.ру - Сокращённая версия ветеринарного форума для печати

Читать полную версию

Powered by Ikonboard 3.1.2a
Ikonboard © 2001 Jarvis Entertainment Group, Inc.