Ветеринары.ру - Всё о ветеринарии, ветеринарной медицине, ветеринарах и владельцах. Собаководство и фелинология.

Ветеринары.ру - Портал Ветеринарной Медицины и Собаководства

Форум: Хирургия и Ортопедия
Тема: Сорвал коготь
автор: Oleg

Отправлено Guest в 05 марта 2005, 12:23
Два месяца назад сорвали два когтя. Оба ровно посередине отслоились  вверх. Один наполовину. Второй почти на всю длину. Первый уже зарос и все с ним в порядке. А со вторым проблемы. Он уже тоже отрос, но несколько дней назад заметили, что пес лапу лижет. Осмотрели и увидели, что из под ногтя гной сочится. Наверно что-то попало – пес копать любит. Щипчиками осторожно сняли часть когтя сверху на половину длины (он не приросший), чтобы гной вышел и вызвали ветеринара. Думали, отрежет коготь. Но доктор сказала, что все в порядке, само заживет. У меня же сомнения. Когда только сорвал, под когтем было такое белое тонкое. А сейчас это белое стало толще и покраснело. Когда коготь растет, то упирается в мясо. Сейчас, через три дня, из под когтя опять немного сочится. Позвонили врачу, она приписала солевые ванны и повязку с ихтиолкой.

Как быть? Резать или лечить?

Отправлено Сергей в 05 марта 2005, 17:41
1. Когда коготь "срывается" его обязательно надо обработать йодом. Тщательно.
2. Если коготь начинает слоится, то после обработки зелёнкой его скрепляют тонкой полоской скотча. Так оно приростает. Ходят при это в ботинке хотя бы первое время.
3. Если коготь начинает гноится его режут под корень (но не удаляют), ложе когтя обрабатывается антибиотиками и антисептиками. Антибиотик широкого спектра и пролонгированного действия вводится в фалангу и под подушку. Сверху накладываюся мази из другого антибиотика. Лапа бинтуется.
4. Если вышеописанное не помогает, или показания видны на месте, коготь удаляется хирургическим путём. Как правило под общим наркозом или миорелаксантом с местной анестезией (если врач грамотный и не ленивый).

В запущенных случаях или при неправильном лечении есть опасность развития остеомиелита когтевой фаланги. Тогда весь палец подлежит удалению. Или будет "Давайте отрежим мересьеву лапу!"

Отправлено Ryis' в 05 марта 2005, 22:51
Цитата (Oleg @ марта 05 2005,12:23)
Как быть? Резать или лечить?

Однозначный ответ в виртуале невозможен. Надо хотя бы видеть в каком состоянии коготь. Поэтому приведены только рекомендации. Что вы можете сделать в реале? Для начала попробовать обратиться к другому врачу, ориентируясь на вышеприведенную схему лечения.

Отправлено Guest в 05 марта 2005, 22:57
Вот как выглядит коготок.



Его надо подрезать или так лечить? Может антибиотик лучше какой?

Пока лечим как доктор приписала. Солевая ванна и ихтиолка под повязкой.

Отправлено Ryis' в 05 марта 2005, 23:11
Это снимок _после_ обработки? Вроде гноя не видно...  ???
Отправлено Guest в 05 марта 2005, 23:49
Это на следующий день после того, как срезали кусочек чехла. Срезать пришлось потому, что под чехлом нарыв был.
Отправлено Сергей в 06 марта 2005, 00:33
Т.е. из под седловины когтя (ободок такой кожный, где коготь входит в палец) ни чего не сочится?

Если дело только в когде, то я бы... Ну ориентируясь на месте (по снимку не всё видно) или срезал бы максимально близко к пальцу (потом всё равно наростёт) или оставил бы, но удалил гнойно-некротичесские массы, усё б вычистил и лечил бы местно мазями, только не сомнительной ихтиолкой и солёной водичкой, а мазями на антибиотах. Может быть под подушку э... ладони заложил бы антибиот.

Всё это делается под местной анестезией если собак уравновешенный и воспитанный.

Если же сочится из под корня ногия, то дело дрянь.

Отправлено Ryis' в 06 марта 2005, 00:42
_Лично я бы_ промывала такую ранку Диоксидином, закладывала бы мазь-антибиотик и перевязывала бы до тех пор, пока мясо не покроется корочкой.
Но не знаю что Ли скажет...
Сереж, а левомицитиновая мазь сюда подойдет?  ???

Отправлено Ryis' в 06 марта 2005, 00:46
По-моему там только верхняя часть когтя содрана.  ???  Еще бы снимочек в профиль, тогда все стало бы понятно.
Отправлено Сергей в 06 марта 2005, 00:49
Вполне подойдёт, но я бы предпочёл в запущенном случае диоксиколь наверное.
Отправлено Guest в 06 марта 2005, 11:25
Спасибо за ответы.
Из под седловины когтя ничего не сочится. Подушка нормальная, без опухлостей и покраснений. Собак уравновешенный и воспитанный. В случае необходимости даст и без анестезии отрезать.

Сочилось из под чехла. Особенно если нажать на коготь и сдавить с двух сторон. Сейчас из под когтя вроде ничего не выделяется. Если бы это не по второму кругу было, мы бы и внимания не обращали. А сейчас напугали последствиями разными. Вот как сейчас это выглядит. Синее – это следы от чеми-спрея, вет советовал.



///Может быть под подушку э... ладони заложил бы антибиот.///

Не понял. Как это? И какой антибиотик?
Мне тоже как-то ихтиолка не очень нравится. По дилетантски, уж лучше левомиколь. Но я не доктор.

В нашей аптеке не знают что такое диоксиколь. Что это?

Еще такой вопрос. Нам вет сказал, что нельзя удалять коготь под корень, потому что там косточка. Так ли это?

Отправлено Guest в 07 марта 2005, 00:33
Ихтиолка не помогает.
Сейчас нажали на коготь с боков, и из-под чехла вышло немного гноя.
Что делать не знаем.

Отправлено Сергей в 07 марта 2005, 02:41
-- Собак уравновешенный и воспитанный. В случае необходимости даст и без анестезии отрезать.

У меня как то бывшая жена своей суки вскрывала абсцесс на башке почти без анестезии (только меновазином побрызгала), за 2 часа до моего прихода из больницы (сбежал я на ночь). Я как узнал, орал матом минут 20 не меньше.

Ага, так виднее.
-- Не понял. Как это?

Ну эта... как бы вам объяснить...
На ладошки у собаки  есть такой мякиш, типа пятки ; Вот если вводить иглу с противоположной пальцем стороны сбоку, то это не очень больно и туда много входит и анестезии и препаратов. В палец много не введёш - сплошные сухожилия и нервы. Хотя если сначала ввести под подушку лидокаина 2-4 кубика 2%, то можно и под подушку пальца литл антибиота. Но это не сами.
Яснее могу объяснить лишь в специальных терминах. Можно латынью ;)

-- И какой антибиотик?

Это решает специалист на месте.
Я бы выбирал из таких вариантов -
Линкомицин курсом, т.к. он концентрируется в костной ткани.
Что нить пролонгированного действия в суспензии или на масляной основе.
Байтрил, т.к. он хорошо проникает во все ткани и имеет достаточный спектр действия.
Или комбинацию препаратов. Например, линкомицин + бициллин-5

-- По дилетантски, уж лучше левомиколь.

К слову, в шестёрке, отделении гнойной кистевой хирургии по умолчанию при всех делах - левомиколь сверху, гентамицин(мать их!)+линкомицин в опу или в.в.
При сложных раскладах - диоксиколь, бальзам шестаковского и т.д. если пациент свой приносит и ещё платит доктеру за грамотное применение правильных препаратов не полисом а чем то более живым.

-- В нашей аптеке не знают что такое диоксиколь. Что это?

Состав: Диоксидин, Тримекаин, Метилурацил, основа.
Для сравнения левомиколь: Левомицетин, Метилурацил, основа.

-- Нам вет сказал, что нельзя удалять коготь под корень, потому что там косточка. Так ли это?

Точнее когтевая фаланга переходит в коготь. Вот именно эта кость у вас и гниёт. Ваще рентген не помешал бы глянуть насколько далеко всё зашло. Тогда уже решать или срезать по максимуму или снять всё до кости и вычистить.
Когда у моего старика эскалатор как то срезал коготь под корень, то он, эскалатор, не спрашивал есть ли там кость. Ничо, зажило как на собаке ;)

Кстати, гнойные полости если не вскрывать и не лечить как открытую рану (что предпочтительно) то промываются шприцом с йодом. Желательно под лёгкой анестезийкой. Хотя не обязательно - гнилая ткань не чуствует. Менее жестоко - левомицетиновым или салициловым или синтомициновым спиртом. Для эстетов можно предложить настойку эвкалипта или прополюса.

-- Что делать не знаем.

Я бы посоветовал найти ВРАЧА. Если среди ветеринаров в вашем городе таких не водится, то уш лучше самим.
Ситуация то примитивная, если б не запущенная. Надо просто грамотно сочетать три приёма лечения - Местный полости, местный наружный и местный перентеральный. А мазюканьем сверху тут мало что решиш, гноюшник то внутри полости.

Отправлено Ryis' в 09 марта 2005, 23:36
Oleg, ну как у вас дела?
Показали другому врачу или лечите сами?
Есть ли улучшения?

Отправлено Guest в 19 марта 2005, 00:04
Коготок почти отрос. Но пока все без изменений. Если нажать, то гной немного выходит.
Вот снимки:





Что делать? Резать или чистить?

Отправлено Ryis' в 19 марта 2005, 00:59
Oleg Уточните пожалуйста какой именно палец на снимках?
Отправлено Сергей в 19 марта 2005, 02:29
3-й что ли?
Отчётливых поражений нет. Хотя подозрительные места имеются сколь видно на сильно потерявшем при заливке в качестве снимке.
Я бы расковырял или так пролез иглой и промыл бы всё йодом, потом гентамицином или диоксидином.
И линкомицин под подушку как писал и курсом.

Отправлено Ryis' в 11 мая 2005, 23:20
Ну вот... Теперь и сами попали...
Задняя левая. Сорвал коготь почти наполовину длины. Отслоений нет, но торчит кусочек какой-то белесой штуки из мяса, по-видимому это косточка? Сейчас промою перекисью и намазюкаю до упаду йодом. Вот тока думаю левомецитиновой мазью сразу мазать после йода?
Придется перевязать, поскольку у пса странная тяга к своеобразнопахнущим препаратам типа йода, зеленки, звездочки и ты ды.

Отправлено Сергей в 12 мая 2005, 00:45
Блин, мессагу потерял.
Ну в общем, всё так.

Отправлено Ryis' в 13 мая 2005, 22:52
Отчитываюсь: промываем перекисью, первый раз от души намазала йодом, теперь мажемся зеленкой (кстати как выяснилось она лучше подсушивает), следом кладу кусочек бинтика с линиментом синтомицина (левомецитиновой не было, но я думаю сойдет) и на день под повязку. Гноя (ттт) вроде бы нет. Рассмотрела - сверху и по бокам коготь содран до середины, сверху пара недлинных продольных трещин. Снизу снято все до основания когтя. :(  Вечером снимаю повязку, чтобы ранка хоть чуть проветрилась. Гуляем в резиновой перчатке и надетом сверху носочке.
Отправлено Сергей в 13 мая 2005, 22:59
-- (кстати как выяснилось она лучше подсушивает),

Это давно известно.

-- следом кладу кусочек бинтика с линиментом синтомицина (левомецитиновой не было, но я думаю сойдет)

А может даже и лучше. Через линемементы воздух проходит  в отличае от мазей на вазелиновой основе.

Отправлено Ryis' в 13 мая 2005, 23:50
А то что оставляю на ночь открытой ничего? Он лижет немного, ессно.
Вообще сейчас самое главное на что обращать внимание? Чтобы не загноилось?

Отправлено Сергей в 14 мая 2005, 00:25
-- А то что оставляю на ночь открытой ничего? Он лижет немного, ессно.

Если не гноится то всё нормально. А от лизания помогают намордники и воротники.

-- Чтобы не загноилось?

Чтоб дальше не потрескалось. Я так понимаю, коготь в продольных трещинах?

Отправлено Ryis' в 14 мая 2005, 22:41
Да, есть пара-тройка трещин на верхней стороне.
И как же остановить этот процесс?

Отправлено Сергей в 14 мая 2005, 23:20
Теоретичесски, как подсохнет скрепить скотчиком. Коготь отрастает и подрезается ниже расщепления..
Но вот на добермане скотч долго не проживёт.

Отправлено Ryis' в 15 мая 2005, 01:32
Цитата (Hong Lee @ мая 14 2005,23:20)
Но вот на добермане скотч долго не проживёт.

Эт точно. Я представила как будет лепиться этот самый скотч и поняла, что особого смысла этот процесс иметь не будет.  :sads:  Хотя попробовать все ж попытаюсь...
Сереж, а если БФом медицинским заклеивать?

Отправлено Сергей в 15 мая 2005, 01:44
Тож вариант. Но непрочный. И дышать под ним может хуже, если растечётся.

Скотча отрезается _тонкая_ полоска подлиннее (см 5-10) и накладывается кольцом в несколько слоёв. При этом не на всю длинну когтя. Главное чтобы конец по линии отреза плотно прилегал.

Отправлено Ryis' в 15 мая 2005, 02:05
Теретисски понятно. Попробую. Там еще этот кончик косточки светлый торчит из когтя, и соб периодически пытается его подгрызть. Седня вечером так расстарался за моим недосмотром, что по-моему расшатал те трещины. Получил по мозгам и повязку на ногу. Да нет у нас воротника, и намордника полностью прикрытого тоже. Придется как-то крутиться... :confus:
Отправлено Сергей в 15 мая 2005, 02:39
Возьми мусорное ведро типа офисного, разрешь и подшей к ошейнику капроновой ниткой толстой.
Отправлено Ryis' в 15 мая 2005, 03:05
Завтра гляну на рынке.
Отправлено Apresto в 04 февраля 2009, 15:02
Сорвали коготь с прибылого пальца на передней лапе  полностью - есть фрагмент когтя  мм два длиной фрагментарно, но растрескиваться просто нечему... а так  висит голая когтевая фаланга.. гноя нет, вроде... имеет смысл чем-то прибинтовывать? т.е я нашла рекомендации по обклеиванию скотчем.. но есть ли смысл клеить прям по мясу?? и.. забинтовывать или нет??
основная проблема, это что шерсть прилипает к пульпе..

Отправлено Сергей в 04 февраля 2009, 15:48
Шерсть можно выстричь, намазать левомиколью и не давать вылизывать. Ни чего бинтовать не надо.
Отправлено Apresto в 04 февраля 2009, 16:14
Это бриар, надо полруки брить :(
а если губкой коллагеновой заклеить????

Отправлено Доктор Дулитл в 05 февраля 2009, 13:28
Эт какой такой "прибылой палец" на передних лапах? Иль у вашей псины по шесть пальце спереди?


Я бы срезал всё висящее и прижег чем нибудь покрепче. А дальше пусть все заново отрастает.


Отправлено Сергей в 05 февраля 2009, 16:06
"Хирурги! Всё бы им отрезать! Давайте помажем чем нить чтобы само отвалилось."
Анедот

Отправлено Apresto в 06 февраля 2009, 23:33
не, у нашей-то норма, просто не знала как лучше объяснить, но у наших  бывает и шесть на передних, факт
там нечего отрезать в смысле когтей, все гладко сломилось - прям как в фашистском концлагере, почти под корень...... или ампутировать имеется ввиду???

а чем губка коллагеновая плоха? вот мне когда ноготь срывали коллагенкой и заклеивали....


Отправлено Сергей в 07 февраля 2009, 02:48
Оставьте место для тканевого дыхания. Не надо ни чем залеплять, зажить уже должно.
Отправлено Доктор Дулитл в 09 февраля 2009, 02:17
Цитата
но у наших  бывает и шесть на передних, факт

Отнюдь! Факты штука упрямая, особенно когда их видно на фото, без фотошопа.

Цитата
"Хирурги! Всё бы им отрезать! Давайте помажем чем нить чтобы само отвалилось."

" Терапевты! Им бы всё помазать, чтоб само отвалилось! "
Типа : -Сам дурак!
Цитата
а чем губка коллагеновая плоха? вот мне когда ноготь срывали коллагенкой и заклеивали....

А вы сравните поверхность ногтевого ложа человека и собаки. И все станет ясно.

Отправлено Apresto в 09 февраля 2009, 16:43
чес-слово, есть сука бриарская в эстонии французского разведения, у которой двойные прибылые пальцы на передних

< http://yurmis.forum24.ru/?1-10-20-00000026-000-20-0-1230539400 >

но там только фото лица, а не пальцев.. и комментарий владелицы.. если увижу лично - попрошу сфоткать специально для Вас

Ветеринары.ру - Сокращённая версия ветеринарного форума для печати

Читать полную версию

Powered by Ikonboard 3.1.2a
Ikonboard © 2001 Jarvis Entertainment Group, Inc.