Ветеринары.ру - Всё о ветеринарии, ветеринарной медицине, ветеринарах и владельцах. Собаководство и фелинология.

Ветеринары.ру - Портал Ветеринарной Медицины и Собаководства

Форум: Акушерство и гинекология
Тема: Подозрение на гнойное воспаление матки
автор: tale

Отправлено tale в 02 апреля 2008, 00:08
Сука, черный терьер, возраст 4 года. Течка происходит с периодичностью 8-9 месяцев.
Собака стала с января резко набирать вес. По времени должна начаться течка, появился запах, но прошла уже неделя и запах пропал, собака стала резко худеть, много пить воды, не ходит в туалет по большому, запора нет, живот мягкий, аппетит в норме, температуры нет, общее состояние нормальное.

Сдали анализы (в чел.лаб.):
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
цвет - соломенно-желтый
прозрачность - легкая муть
относ.плотность - 1,019 г/см^3
реакция мочи - 6
белок - не обнаружен
глюкоза - отриц.
ацетон - отриц.
билирубин - не обнаружен
уробилиноген - не обнар.
реакция на кровь - отриц.
лейкоциты - 20-30 кл. в п/зр
эпителий плоский - 1-3
эпителий переходный - не обнар.
слизь - +++
бактерии - +
дрозжевые грибы - +++

БИОХИМИЯ КРОВИ
глюкоза сыворотки крови - 1,41 ммоль/л
холестирин общий - 9,35 ммоль/л
общий белок - 81,20 г/л
креатинин - 133,82 мкмоль/л
АСТ - 61,15 е/л
АЛТ - 40,16 е/л
щелочная фосфотаза - 14,84 е/л

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
эритроциты - 7,05 10^12/л
гемоглобин - 170,16 г/л
гематокрит - 0,48 л/л
цв.показатель- 0,72
сред. объем эритроцита - 68,00 фл
сред.диаметр эритроцита - 6,98 мкм
содержание Нb в эритроците (МСН)- 24,45 пг
Средняя концетрация Hb в эритроците (МСНС) - 35,95 г/дл
Ширина распределения эритроцитов (RDW) - 15.26%
Удельное сопротивление крови - 308,89 ом/см
тромбоциты - 315,09 10^9/л
Ширина распределения тромбоцитов (PDW)- 14,99%
Средний объем тромбоцитов (MPV) - 8,22
Лейкоциты - 8,18 10^9/л
Нейтрофилы палочкоядерные - 8,0%
Нейтрофилы сегментоядерные - 64.0%
Лимфоциты - 16,0%
Моноциты - 12,0%
Эозинофилы -
Базофилы -
Нейтрофилы палочкоядерные - 0,65 10^9/л
Нейтрофилы сегментоядерные - 5,23 10^9/л
Лимфоциты - 1,31 10^9/л
Моноциты - 0,98 10^9/л
Эозинофилы -
Базофилы -
Морфология эритроцитов - анизоцитоз
СОЭ - 2,00 мм/час

Отправлено Сергей в 02 апреля 2008, 10:04
По ОАМ маленький такой цистит намечается.

Это не БХ, опять окурок.
Однако видна выраженная гипоглейкемия, белок и холестерин зашкаливают.
Перегрузка почек
К чему относится повышенное АСТ я не знаю, т.к. остальных данных нет.
Печёночного профиля нет вообще.

Зато общий развёрнут до показателей вовсе не нужных.
По ОАК такого уш воспаления не видать.
Анизоцитоз понятие растяжимое. Он всегда есть. Если % высок (а у вас просто не указан), то это наводит на мысль о паразитах крови. Обычно бабезии (пироплазмоз).

Значит ваши ближайшие действия -
1. Анализ на пироплазмоз. Желательно в двух разных местах.
2. УЗИ матки и почек. Ну и всего остального заодно.

Отправлено tale в 02 апреля 2008, 10:44
Привет.
С БХ - мой косяк, забыла билирубин и мочевину заказать

Общий теперь у нас такой делают

Предварительный диагноз поставлен по низкому показателю глюкозы и сильной жажде (собака стала значительно больше пить) Моча нормальная и в достаточных количествах, застоя не наблюдается.

Что может означать отсутсвие кала- уже 5 дней собака не ходит в туалет. Температуры нет, живот мягкий, аппетит нормальный (она оч любит покушать) В один из дней мы ее погоняли - были потуги, и даже мале-е-енько какнула, но сейчас стараемся меньше ее напрягать.

УЗИ поедем в субботу в Москву делать, а с пироплазмозом постараемся сделать здесь и повторим в Москве.

Отправлено Сергей в 02 апреля 2008, 10:49
Цитата
Предварительный диагноз поставлен по низкому показателю глюкозы и сильной жажде (собака стала значительно больше пить)


Это симптом любой интоксикации. От цистита до "наверно съела чо нить".

Цитата
С БХ - мой косяк, забыла билирубин и мочевину заказать


Надо было заказывать всё что делают - полный профиль. А потом уже решать что наблюдать в динамике. Например глюкозу и креатинин. А так у вас всё ясно, что ни чего не ясно.

Цитата
Что может означать отсутсвие кала- уже 5 дней собака не ходит в туалет.


Запор может означать.
Вариантов туча. От копростаза до инвагинации кишки.

Цитата
УЗИ поедем в субботу в Москву делать, а с пироплазмозом постараемся сделать здесь и повторим в Москве.


Ну что то в этом роде...
Перед дорогой не кормите, а то всю машину заблюёт.

Отправлено tale в 02 апреля 2008, 10:58
Мы думали на запор, но давали вазелиновое масло - вышло одно масло и больше ничего.

В щенячьем возрасте - у нас были каловые камни, тогда весь живот был вспучен, делали клизмы. Сейчас даже газов нет.

Анализы повторим в Москве, но у нас всегда врач требует 8 показателей (те что сделали + билирубин) но мы в основном контролируем хронич.панкреатит

Отправлено Сергей в 02 апреля 2008, 11:03
Цитата
Мы думали на запор, но давали вазелиновое масло - вышло одно масло и больше ничего.


Так не бывает. Если проходимость кишечника есть, то должен быть кал, если собака жрёт.
Кал так просто не улетучивается в космос.

Отправлено tale в 02 апреля 2008, 16:14
А может это происходить из-за глистов? Анализ сдать не получается
Отправлено Сергей в 02 апреля 2008, 17:20
Может быть. Или не может.
Всё г-но глистам не сожрать даже в теории.
Или собака гадит когда вы не видите, или у неё дивот распух, болезненен и на ренгене будут виден копростаз.

К тому же, вазелиновое масло снесло бы большую часть, кроме иголок, осколков бритв, рыболовных крючков и прочих съеденнывх предметов, препятствующих пассажу калу.

P/S Или первое апреля закончилось ещё вчера, или делайте контрастный ренген (барий + йогурт внутрь и 5-6 снимков кишечника по часам как врач назначит).

Отправлено tale в 02 апреля 2008, 23:46
Счастье-то какое. Лялю пронесло после 200+200гр 5%глюкозы.
Отправлено tale в 02 апреля 2008, 23:54
Сергей, не думаю что уход из клинической практики исправит Ваш характер, к тому же он и так достатосно агрессривен  (сравним по некоторым интонациям с ментами). Как говорится - профессиональная дегродация (в хорошем смысле).
Отправлено tale в 03 апреля 2008, 00:09
Цитата (Сергей @ 02 апреля 2008, 10:49)
Например глюкозу и креатинин. А так у вас всё ясно, что ни чего не ясно.

Вот глюкозу и креатинин сделали! - че-нить не так?
И  какая может быть динамика после одной сдачи анилизов?


Отправлено Доктор Дулитл в 03 апреля 2008, 00:30
Встряну...
Перечитайте еще раз цитату. Целиком.

Сначала делается общий профиль, скажем , больна печень. Ну, билирубин повышен, трансаминазы, фосфатаза. Направление выбрано , диагноз есть. Лечим печенку.  Ессли состояние улучшается или без видимых изменений. Делаем повторный анализ чиста по печеночному профилю. Смотрим че в крови делается, приходят ли показатели в норму или нет. Вот вам динамика! Ну а если состояние уходшается приходится опять делать полный профиль- смотреть какие органы вовлеклись в процесс.
Это так, простенький случай.

Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 00:44
Цитата
не думаю что уход из клинической практики исправит Ваш характер,


Тогда мой характер будет только моей проблемой.

Отправлено Попов Максим в 03 апреля 2008, 00:48
Цитата (tale @ 02 апреля 2008, 00:08)
Сука, черный терьер, возраст 4 года. Течка происходит с периодичностью 8-9 месяцев.
Собака стала с января резко набирать вес. По времени должна начаться течка, появился запах, но прошла уже неделя и запах пропал, собака стала резко худеть, много пить воды, не ходит в туалет по большому, запора нет, живот мягкий, аппетит в норме, температуры нет, общее состояние нормальное.

Я не совсем понял, как все это может относиться к болезням половых органов?
Какоой запах? Когда вязка была?
пока хоть это.

Отправлено Доктор Дулитл в 03 апреля 2008, 01:12
Мне больше интересен  высокий холестерин и  низкая глюкоза , особенно в  том, что у  собаки  хр. панкреатит
Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 01:39
Эта ты опять про инсулиномы намекаешь?
Хр. панкреатит только со слов владельца. В анализах амилазы нету. Копрограммы нету.

Отправлено Доктор Дулитл в 03 апреля 2008, 03:01
Цитата
Эта ты опять про инсулиномы намекаешь?

Ээээ...и её туда же :D  Тут гипотиреозом попахивает.

p.s.  При таком сахаре уже припадки должны быть. Странно, что собака нормальная, почти.

Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 03:05
Возможно анализы в работу пошли через несколько дней. Глюкозе каюк в пробирке.
Кстати, мы в последнее время слишком большую диагностическую значимость придаём гипоглейкемии совсем забыв, что это может быть индикатором кривизны анализов и уровень большинства трансамилаз и ферментов в сыворотки то же занижен.
Я тут привык, что во время взятые анализы тут же идут в работу, а у некоторых сывортка по нескольку дней в холодильнике валяется.


Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 03:42
По сабжу, что гной из петли капает?

Прекращение течки в репродуктивном возрасте как правило указывает на поликистоз яичников. Диференцируют первичный от вторичного (в чел. мед.). Вторичный чаще связан с аденомой надпочечников. Ожирение усугубляет течение.

На узи хорошо визуализируются яичники увеличенные в 2-5 раз с многими камерами-кистами.
Гормональный анализ можно сделать при сомнениях.

Собственно поликистозы могут двигать и различные метропатии (а так же и общие нарушения в организме). Обычно гиперпластические процессы в эндометрии и увеличение риска развития карциномы эндометрия.

Лечение в ветеринарии только хирургическое (овариогистерэктомия).

Отправлено tale в 03 апреля 2008, 07:33
Привет.
Время между взятием и сдачей анализов в лабу - 4 часа, использовли спец.пробирки.
Хр.панкреатит лечим постоянно, начиная с 11мес. Диагноз поставлен на основе кучи анализов, УЗИ, рентгена.
Вязок не было вообще, Течка идет с периодичностью 8-9мес. 2 года назад сдавали на гормоны, но ничего не обнаружилось.
О плохом даже думать не хочу сейчас, подождем субботы.

:)

Отправлено Lea в 03 апреля 2008, 09:15
Цитата (tale @ 03 апреля 2008, 07:33)
Диагноз поставлен на основе кучи анализов, УЗИ, рентгена

а можно вот всю эту кучу с датами и едницами измерения сюда залить?
Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 11:46
tale
Мой "ментовский менталитет" указывает "показания со слов третьих лиц не принимать во внимание".

Отправлено tale в 03 апреля 2008, 13:52
Цитата (Lea @ 03 апреля 2008, 09:15)
можно вот всю эту кучу с датами и едницами измерения сюда залить?

Наверно не получится, на руках у меня только данные 3-х летней даности (когда все началось). А УЗИ, ренген, экг и более поздние БХ, ОАМ, ОАК у врача в Москве.
У себя в городе мы можем делать только БХ, клинику и дисбактериоз.
Диагноз холецистит (и потом хр.панкреотит) поставлен на основе узи (большой осадок в жел.пузыре), высокий холестерин. И почти по всем анализам холестерин ниже 8 не опускался. Поэтому кормим всем постным и кефир 0-2,5% жирности.
Когда еще не делали узи соб со страшной силой охотилась за одуванчиками, пришлось даже с дачи специально везти целый пакет экологически чистых одуванчиков.
Потом после курса лечения холосасом, карсилом, и т.п. Лечили дисбактериоз. И теперь раз в год сдаем БХ и клинику для контроля.
А сейчас совпал кризис непонятно чего с непонятно чем. В субботу надеюсь проясниться.

Отправлено Сергей в 03 апреля 2008, 15:07
Тогда с этим должен разбираться тот, у кого есть анализы. У нас нету.
Отправлено tale в 03 апреля 2008, 16:03
ни кто с этим не спорит :)
Отправлено tale в 03 апреля 2008, 19:17
Вот сегодня были на консультации у нового врача, знакомые договорились - не удобно было отказаться.
Появилось новое предположение, на основе анализа дисбактериоза годовалой давности. У нас были глостридии тогда, но мы их кажется удачно пролечили. Но врач высказал мнение, что они опять размножились. Анализ то делать надо, а материала то нет ???
Сегодня пока были на этой консультации 1.5 часа соб не пила, а как домой приехали так 3 миски воды выхлюпала.
а теперь еще и водитель на субботу пропал ищем другого

Отправлено Попов Максим в 04 апреля 2008, 01:26
переносить тему надо бы . ИМХО
Отправлено tale в 06 апреля 2008, 10:56
Привет.
Все прояснилось - сделали контрастный рентген, у нас инородное тело в желудке. После операции выяснилось, что это полуразложившийся кусок паралона (из мягкой игрушки) И видела же что месяца 2 назад, во время игры, ляля случайно проглотила маленький кусочек ~1х2 см. Но не придали этому значения, хорошо хоть кишечник не закупорило. Еще одновременно нам сделали операцию по удалению матки (вязать мы не будем, собу 4 года, ну и раз все равно резать то сделали)
Вот теперь востанавливаемя после операции.
Спасибо за консультацию всем :)

Отправлено tale в 07 апреля 2008, 00:43
Добрый вечер.
Что означает - во время капельницы у собаки язык становится малинового цвета, хотя цвет всех других слизистых в норме?

Отправлено Сергей в 07 апреля 2008, 00:50
Это означает то, что вам следовало задать этот вопрос лечащему врачу.
Мы же не знаем ни объёма инфузии, ни скорость инфузии ни вообще что капали - манитол или синильную кислоту.


Отправлено tale в 07 апреля 2008, 02:47
Уже задавали, причину не сказал (занят с др.пациентами), посоветовал сделать перерыв на прогулку и продолжить медленее.
А так мы делаем 500мл глюкозы и 1000мл физраствора 1капля-1 сек. Но полностью откапать весь объем не удалось. Капаем с 21.00 и вот только закончили 400+500. Выходили на прогулку 2 раза.

Отправлено Сергей в 07 апреля 2008, 11:34
Перегрузка сердечно-сосудистой объемами.
Отправлено tale в 07 апреля 2008, 13:04
Спасибо :)
Ветеринары.ру - Сокращённая версия ветеринарного форума для печати

Читать полную версию

Powered by Ikonboard 3.1.2a
Ikonboard © 2001 Jarvis Entertainment Group, Inc.